Suzanne N. Foster1, Paul R. Smith2, Michael Biggs1, Guy N. Rutty1, Frances E. Hollingbury1, Stephen R. Morley2
Ustalanie czasu, jaki upłynął od zgonu, na podstawie poziomu potasu w ciele szklistym oka u ofiar śmiertelnych wypadków drogowych
Estimation of postmortem interval using vitreous potassium levels in cases of fatal road traffic collision
1 Wydział Patologii Sądowej, Uniwersytet Leicester, Leicester, Wielka Brytania
2 Oddział Toksykologii Sądowej, Leicester Royal Infirmary, Leicester, Wielka Brytania
1 East Midlands Forensic Pathology Unit, University of Leicester, Leicester, United Kingdom
2 Forensic Toxicology Unit, Leicester Royal Infirmary, Leicester, United Kingdom
Streszczenie
Cel pracy: Opracowanie formuły, która umożliwia dokładne określanie czasu, jaki upłynął od zgonu (postmortem intervallum – PMI) przy wykorzystaniu analizy poziomu potasu w ciele szklistym – na podstawie grupy ofiar śmiertelnych wypadków drogowych. Materiał i metody: Materiał stanowiły próbki płynu z ciała szklistego pobrane od 78 osób, które zmarły w następstwie wypadku drogowego w okresie od 2010 do 2015 r. Próbki pobrano z obojga oczu i przekazano do analizy. Pomiar poziomu potasu przeprowadzono w sposób pośredni przy wykorzystaniu diagnostycznego analizatora wyposażonego w elektrody jonoselektywne – ADVIA 2400 chemistry system marki Siemens. Dokładny czas zgonu ofiar był znany z dokumentacji policyjnej. Odnotowano czas pośmiertnego pobrania próbek oraz obliczono PMI. Następnie metodą regresji liniowej przeanalizowano zależność między tymi dwoma wielkościami. Oceniono również wpływ wieku ofiar. Wyniki: Wartości PMI mieściły się w przedziale 6–62 godzin. W miarę wzrostu poziomu potasu w ciele szklistym rośnie także wartość PMI. Zależność między tymi zmiennymi ma charakter liniowy. Opisuje ją równanie regresji PMI = 6,42[K+] – 40,94, R = 0,67 (p < 0,001). W efekcie uzyskano formułę o wysokim stopniu zbieżności z trzema innymi badaniami opisanymi we wcześniejszych doniesieniach literaturowych. Formuła dostarcza wartości szacunkowych, które mogą wykraczać poza jeden dzień kalendarzowy. Uwzględnienie wieku oraz interwencji medycznej powoduje jedynie nieistotną poprawę wartości predykcyjnej formuły. Wnioski: Przy wykorzystaniu zwalidowanych metod uzyskano formułę umożliwiającą ustalanie PMI na podstawie poziomu potasu w płynie ciała szklistego. Chociaż niniejsza praca dotyczy ofiar wypadków drogowych, metody podlegają ekstrapolacji i można je uznać za porównywalne z innymi metodami opublikowanymi w ostatnim czasie. Jednakże w tych przypadkach, w których niezbędny jest większy poziom dokładności, zaleca się stosowanie biomarkerów zapewniających większą precyzję.
Słowa kluczowe: potas, czas, jaki upłynął od zgonu (PMI), czas zgonu, płyn ciała szklistego, patologia sądowa, wypadek drogowy.
Pełna wersja w .pdf
Print
